Activiteiten inschrijfformulier

U kunt u per telefoon aanmelden: 0182-512943
per mail: info@deschaakveste.nl
of (bij voorkeur) door het onderstaande formulier in te vullen

* verplicht veld

Voornaam en voorletters *:

Tussenvoegsel:
Achternaam *:
Man/Vrouw:
Man Vrouw
adres:
postcode:
woonplaats:
telefoon *:
Lid van de Schaakveste *:
Ja Nee
e-mailadres *:
Aan welke activiteit wil je meedoen
SVP datum en naam *:


© Schaakveste.nl